仁心医院孟夏的清晨,阳光铺洒在国际会议中心的穹顶之上,全国微创外科高峰研讨会正在这里举行。大厅内座无虚席,来自全国各地的外科专家齐聚一堂,焦点都集中在手术室的实时转播屏幕上——沪上知名肝胆外科专家周明正在演示一台“复杂胆道重建+门静脉支架植入术”,这是本次研讨会的压轴演示,病例难度极高,也是对国内微创外科水平的一次公开检验。
苏然团队作为特邀嘉宾坐在前排,苏烈手里转着一枚微创探头模型,眼神专注地盯着屏幕;江辰靠在椅背上,指尖轻轻敲击桌面,时不时皱眉,语气带着几分挑剔:“周主任的吻合角度偏了2度,虽然暂时没问题,但术后胆漏的风险会增加30%,还有支架植入的深度,差了0.5毫米,容易压迫侧支血管。”
沈星瑶打开AI终端,实时同步手术数据,屏幕上红色的风险预警不断闪烁:“AI监测显示,胆道吻合口张力异常,门静脉血流速度逐渐下降,再这样下去,会出现血管堵塞和胆漏双重并发症。”
林默推了推眼镜,轻声补充:“周主任使用的是常规柔性探头,没有适配这种复杂的血管解剖结构,操作精度不够,再加上他对AI导航的操作不熟练,没有及时调整参数。”
苏然微微颔首,目光紧盯着屏幕:“周主任的临床经验很丰富,但近年来很少做这种高难度的微创联合术式,对新型设备和AI辅助的适配度不够,恐怕要出问题。”
话音刚落,手术室的转播画面突然变得混乱,监护仪的警报声透过音响传遍整个大厅,现场瞬间安静下来。屏幕上,患者的血压骤降至70/45mmHg,心率飙升至140次/分,腹腔内出现大量积液,红色的血液混合着黄绿色的胆汁,顺着手术器械缓缓流出——胆道吻合口破裂,门静脉分支被支架损伤,大出血伴随胆漏,手术彻底陷入僵局。
周明的额头满是汗水,手里的器械微微颤抖,脸色惨白:“快!用止血凝胶封堵!调整支架位置!”但无论他怎么操作,出血都无法有效控制,胆漏的情况越来越严重,患者的血氧饱和度持续下降,随时可能出现失血性休克和感染性休克。
研讨会现场一片哗然,不少专家纷纷议论:“这可怎么办?吻合口破裂加门静脉损伤,就算是开腹手术,抢救成功率也不到30%!”“周主任怎么会犯这种低级错误?支架植入的深度的是基础操作啊!”“现在没人能救台了,这台演示手术要砸了,还可能危及患者生命!”
主办方的负责人急得满头大汗,快步走到陈敬之面前,语气急切:“陈老,您是国内微创外科的泰斗,您看能不能……”
陈敬之摆了摆手,目光投向苏然团队:“我年纪大了,手脚不如年轻人灵活,这种紧急救台,需要精准的操作、先进的设备和默契的团队配合,只有苏然他们能做到。”
周明的助手也通过视频发来紧急求助,声音带着哭腔:“苏主任,江医生,求你们救救场!周主任已经慌了,患者的情况越来越危急,再拖延下去就没救了!”
现场所有人的目光都聚焦在苏然团队身上,有期待,有怀疑,也有观望——毕竟,救台不同于常规手术,患者已经经历一次手术创伤,腹腔内出血、胆漏并存,解剖结构被破坏,难度远超常规手术,稍有不慎,不仅救不了患者,还会砸了仁心团队的招牌。
苏烈立刻站起身,眼里闪过一丝坚定:“救!患者的命要紧,不管难度多大,我们都要试试!”
江辰也收起了往日的轻佻,整理了一下白大褂,语气专业而沉稳:“我负责胆道吻合口修补和胆漏封堵,我的精细操作刚好适配这种微小创面;苏烈主任负责控制出血,修补损伤的门静脉分支;沈星瑶优化AI导航,标注出所有破损血管和吻合口的精准位置,缩小操作盲区;林默调试我们的定制微创设备,用超细探头和精准止血器械;赵峰主任负责守护患者的循环稳定,林溪准备应急麻醉方案;严辰统筹手术室和研讨会现场的同步,及时传递数据。”
“分工明确,立刻行动!”苏然的声音冷静而有力,“严辰,立刻协调手术室,把我们的定制设备送过去,同时对接麻醉科和重症监护室,做好术后应急准备;沈星瑶,三分钟内优化AI模型,同步到手术导航系统;其他人,跟我去手术室!”
团队成员各司其职,一场紧急救台之战,在万众瞩目下拉开序幕。从会议中心到手术室的短短五分钟路程,沈星瑶已经完成了AI模型的优化,将患者腹腔内破损的血管、破裂的胆道吻合口、移位的支架精准标注,红色的出血点和绿色的安全操作路径一目了然,AI还自动生成了最优救台方案,将操作步骤细化到每一秒。
林默也快速调试好了设备:超细柔性探头(直径0.2毫米)、精准止血射频刀、生物可吸收修补材料、定制化支架调整器,所有设备都适配紧急救台的需求,操作灵敏度和精准度远超常规器械。“探头和止血刀已经调试完毕,压力稳定,能精准抵达微小创面;生物修补材料已经预热,可快速封堵胆漏和出血点。”
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