葆仁堂的木门被推开时，带着股深秋的寒气。进来的是个六十多岁的老太太，穿着洗得发白的棉袄，袖口磨出了毛边。她一进门就掀开裤腿，露出小腿上的皮肤——巴掌大的斑块呈暗红色，上面覆着厚厚的鳞屑，像干涸的河床裂开的纹路，有些地方还渗着血珠。
“陈大夫，林大夫，您给瞅瞅吧……”老太太声音发颤，手在裤子上蹭了又蹭，“这癣跟着我十年了，药膏抹了一麻袋，医院也跑遍了，说是‘银屑病’，治不好，只能看着它越长越大，痒起来恨不得把肉抓烂……”
陈砚之搬来凳子让她坐下，林薇已经取了消毒棉片，轻轻擦去斑块周围的皮屑。“大妈，您这癣冬天是不是更厉害？掉屑像下雪似的，夏天倒轻点？”林薇的指尖避开破损处，动作轻柔得像拂过花瓣。
老太太连连点头：“可不是嘛！一到冬天，被窝里一热就痒得钻心，抓下来的屑能堆一指甲盖，床单上全是。夏天穿短裤能晒着太阳，反而没那么痒……”
陈砚之搭着老太太的脉，又翻看她的眼睑，沉吟道：“脉沉细，舌红少苔，是血虚风燥的证型。您这十年肯定没少遭罪，血虚了，皮肤就像田里缺了水，干得裂口；风一吹，燥得更厉害，能不痒吗？”他转身开药方，笔尖在纸上沙沙响，“《太平惠民和剂局方》里的‘四物消风饮’正合您这情况，我再给您加几味药。”
“当归15克，熟地20克，这俩是补血的‘底子’，就像给土地上基肥，把血补足了，皮肤才有滋养；白芍12克，养血柔肝，肝血足了，就不会总觉得痒，因为‘肝主风，风盛则痒’；川芎6克，活血行气，让补进去的血能跑起来，不至于瘀在那儿。”陈砚之一边写一边说，“再加荆芥8克、防风8克，这俩是‘风药’，能把皮肤表面的燥风赶出去，就像给田埂扎上篱笆，挡住风沙；苦参10克，能燥湿止痒，对付这顽癣就像用刷子刷掉墙上的霉斑；最后加丹皮10克，清热凉血，免得补得太猛上火。”
林薇已经取了银针，在老太太曲池穴、血海穴轻轻刺入：“这俩穴是治皮肤病的‘黄金搭档’，曲池清血热，血海补血活血，扎上这两针，再喝陈大夫的药，就像双管齐下，里里外外一起调理。”她捻转针尾，老太太只觉腿上一阵酸麻，痒意居然真的淡了些，忍不住感叹：“林大夫，您这针比药膏管用多了，刚扎上就不那么痒了！”
“大妈您别急，这只是暂时的，”林薇笑着调小针感，“等会儿起针后，我再给您配点外洗的药，您回去每天泡一次，泡完抹上药膏，内外夹攻才好得快。”她转身配药，“苦参、黄柏、地肤子、蛇床子各30克，这四味药煮水外洗，能杀真菌、止瘙痒，就像给皮肤做‘大扫除’。”
这时爷爷端着杯菊花茶进来，递给老太太：“尝尝这个，加了薄荷，喝着清爽，能帮着散散皮肤里的热气。”他看着老太太腿上的癣块，指着院角的老槐树：“您看那树，树皮开裂、掉渣，是不是跟您这皮肤有点像？那是因为树芯缺水，又被虫蛀了。陈小子这药就是给树浇水，小林这针就是除虫，两样都得跟上，树才能长新皮。”
老太太捧着茶杯，眼里泛起泪光：“还是你们这儿实在，在医院光让我抹激素药膏，抹上就好，停了更厉害，钱花了不少，罪没少受……”
“激素就像给树刷油漆，看着光溜，其实里面还是烂的。”陈砚之把药包好，写上用法，“这药您先拿七副，每天一副，水煎两次，早晚各喝一次，喝的时候热温了，别喝凉的。外洗的药每天煮一次，放温了泡腿，每次泡20分钟，泡完擦干，抹上这个药膏——”他从抽屉里拿出个小瓷瓶，“这是我自制的紫草膏，用芝麻油熬的，能滋润皮肤、促进愈合，比激素药膏温和，您放心用。”
“七天后您再来复诊，”林薇起了针，帮老太太按压针孔，“到时候根据情况再调方子，顽癣得慢慢治，就像种庄稼，得有耐心，不能指望一蹴而就。”
老太太千恩万谢地走了，手里攥着药包，脚步比来时轻快多了。陈砚之看着她的背影，对林薇笑道：“这‘四物消风饮’加苦参、丹皮，对付血虚风燥型银屑病正好，再配上你的针灸和外洗方，应该能压住她的痒症。”
林薇收拾着针具：“我刚才摸她的皮肤，虽然厚，但底下有湿润感，说明还没到最坏的地步，坚持调理几个月，说不定真能好利索。”
爷爷在院里浇花，闻言接话：“治病就像腌咸菜，火候不到，味儿就出不来。你们俩一个开方准，一个扎针灵，这葆仁堂的招牌，迟早得比对面的大医院还亮堂。”
夕阳斜照进药堂，给药材镀上金边，空气里飘着当归的甜香和薄荷的清凉。陈砚之翻开《太平惠民和剂局方》，指尖在“四物消风饮”那页轻轻摩挲，林薇正给银针消毒，金属碰撞声清脆悦耳——这一药一针的配合，就像琴瑟和鸣，在寻常巷陌里，奏着最踏实的人间烟火。
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