4. 脾肾阳虚型:表现为精神疲惫、腰膝发冷、食欲不振、白带清稀量多、出血不止、大便稀溏、舌体胖大、脉象虚弱。治疗宜健脾温肾、补中益气,用参苓白术散合肾气丸。
此外,还有一些经典方剂,历代相传沿用:
《金匮要略》中的桂枝茯苓丸加减,能活血化瘀、软坚散结,善于消除宫颈肿块。
《黄帝内经》中的四乌贼骨一芦茹丸,可补肝益肾、止血散结,能治疗崩漏带下。
《千金要方》中的黄芪牛角腮方,能益气养血、固涩止血,适用于阳虚导致的白带过多、腰酸失血。
近代的补气退血汤,能养血理气、祛瘀清热,善于治疗气血两虚兼夹热象的崩漏。
至于外治疗法,也有很多巧妙之处:
《外科正宗》记载的“三品一条枪”,制成饼剂和杆剂贴敷于宫颈,使癌变组织坏死脱落,效果类似药物锥切术,用于治疗原位癌和早期鳞癌。
朱良春的外治方,研成粉末用棉花包裹塞于阴道后穹窿,能解毒消肿、祛腐生新,缓解局部肿痛。
还有熏洗坐浴法,用清热止血的药物煎汤,清洗阴道,减少感染;阴道给药法,晚上塞入药物,早上取出,使药物直达病灶;火针疗法,直接针刺病变部位,需注意避免洗澡和同房,防止感染。
针灸辅助治疗,也有特殊功效:
单独针刺蠡沟穴,可止住阴部瘙痒。
采用缪刺透穴法(从蠡沟穴透刺至中都穴),并选择合适的时辰(巳时、丑时、酉时),配合“艾灸拔除经络郁结的病根”和“艾灸脾募穴百壮”的方法,能疏通经络、消散瘀血、帮助消除肿块。
历代医家,各有阐述其理论:
巢元方认为带下病“主要是风冷侵入经络所致”。
方约之创立了“治崩三法”:先止血以塞住流失,再清热以澄清本源,最后补血以恢复旧态。
张景岳论述带下病,分为“虚、实、寒、热”四种病因。
朱良春辨析崩漏,首先区分“气虚阳虚、血虚阴虚、血热郁热、血瘀兼夹”等类型,都认为与肝、脾、肾三脏有关。
然而,治疗癌症的关键,在于遵循四项原则:
1. 辨证施治:先辨别虚实寒热,再明确病变脏腑经络,然后确立治法和选用方剂。
2. 内外兼治:内服药物调整整体机能,外用药物直达局部病灶,相互配合,增强疗效。
3. 攻补兼施:祛除病邪的同时不损伤正气,扶助正气的同时不留下瘀血,兼顾标本。
4. 分期论治:初期以攻邪为主,中期攻补兼施,晚期以扶正为主。
这篇赋的创作,提炼了古代医训的精华,追求韵律和谐,方便记忆流传。但医道精微,人命关天,本文仅作为参考,临床治疗必须遵从专科医师的指导,切勿擅自使用。
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