别到时候添乱。”
一位年近五十的李主任在办公室里,对着旁边的年轻医生嘀咕道。
“是啊,听说还是直接从课堂推荐过来的,
怕是个只会纸上谈兵的书呆子吧?”
另一位王医生也附和着,语气中带着一丝不屑。
这些议论,或多或少传到了我的耳朵里。
但我没有辩解,也没有因此而气馁。
特种兵的经历教会我,实力是打破质疑最有力的武器。
我将所有的精力都投入到实习工作中。
每天,我总是第一个到达科室,提前熟悉当天分管床位患者的病情,
将他们的检查报告、用药情况、
生命体征变化等信息牢记于心—这得益于我那超强的记忆能力。
我会主动跟带教老师查房,
仔细聆听老师的分析和指示,
并用速记的方式记录下关键要点。
遇到不懂的问题,我会利用休息时间查阅文献,
或者虚心向带教老师和护士请教,从不放过任何一个细节。
一次,一位慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者,
在常规治疗后病情仍不稳定,血氧饱和度持续偏低,
主管医生尝试调整了几次呼吸机参数,效果都不理想。
大家都有些一筹莫展。
我在床边仔细观察了患者的呼吸形态,
又快速回顾了患者的病史、用药史和各项检查数据,
并在脑海中调动AI启明进行分析。
【AI启明分析:患者气道阻力增高明显,当前潮气量设置可能相对不足,
且存在内源性PEEP(呼气末正压)。
建议尝试增加潮气量至6-8ml/kg(理想体重),
同时适当延长呼气时间,监测平台压……】
我犹豫了一下,虽然自己只是个实习生,
但患者的病情不等人。
他鼓起勇气,走到主管的李主任身边,低声说道:
“李主任,我有个不成熟的想法,不知道对不对。
我觉得患者可能存在内源性PEEP,或许可以尝试稍微增加一点潮气量,
并调整一下吸呼比,延长呼气时间看看?”
李主任愣了一下,有些意外地看了看林寻,随即沉吟起来。
我提出的观点,虽然大胆,但并非没有道理,
他自己也隐隐有这种感觉,只是还没下定决心调整。
他看着我眼中那股认真和笃定,点了点头:
“好,那就按照你说的,微调一下参数,密切观察血氧和气道压力变化。”
护士立刻按照指示调整了呼吸机。
几分钟后,监护仪上的血氧饱和度数值开始缓慢而稳定地上升,
患者的呼吸窘迫症状也明显缓解了。
李主任看着监护仪上的变化,又看了看林寻,眼神中第一次露出了赞许的目光:
“小子,有点东西啊!观察得很仔细,思路也不错。”
“谢谢李主任指导,是您之前的分析给了我启发。”
我谦虚地说道。
这件事之后,科室里的医生们开始对我刮目相看。
他们发现,这个年轻的实习生不仅理论扎实,记忆力惊人,
而且观察细致入微,分析问题也颇有条理完全不像他们最初想象的那样“只会纸上谈兵”。
我提出的一些见解,往往能切中要害,给他们带来新的思路。
除了赢得医生的认可,我还主动帮助护士们照顾患者。
我会耐心地给患者做健康宣教,解释病情和用药注意事项;
会帮行动不便的患者翻身、拍背;
会在护士忙碌不过来时,主动协助测量生命体征、送检标本。
我做事麻利,态度亲和,脸上总是带着温和的笑容,
无论是对医生、
护士还是患者,都一视同仁,礼貌有加。
“小林医生,真是太谢谢你了,刚才要不是你帮忙,我这几个补液都忙不过来。”
一位年轻的护士感激地对我说。
“不客气,我们都是为了患者嘛。”
我笑着回答。
渐渐地,科室里的氛围对我越来越友好。
曾经质疑他的李主任,开始愿意放手让他处理一些基本的临床问题;
王医生也会主动叫上林寻一起讨论病例。
护士们更是把他当成了得力的小帮手和贴心的小师弟。
患者们也都喜欢这个认真负责、耐心细致的年轻“林医生”。
我用自己的专业知识、认真负责的态度以及谦逊友善的为人,
一点点融化了最初的质疑和隔阂,
逐渐在呼吸内科这个新的“战场”上站稳了脚跟,
并赢得了所有人的认可与喜爱。
我知道,这只是实习的开始,
未来还有更多的挑战在等待着他,
但我充满了信心。
而AI启明,
也在这真实的临床实践中,不断吸收着新的数据,
变得越来越强大。
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