葆仁堂的药碾子正“吱呀”转着,把苍术碾成细粉,林薇用小筛子过着药粉,阳光透过窗棂落在她发梢,扬起的粉尘在光柱里跳舞。陈砚之刚把晒干的鸡内金装进瓷罐,就听见门口传来“哎哟哎哟”的呻吟声。
一个矮胖的中年男人被俩年轻人架着进来,肚子鼓得像揣了个篮球,每走一步都疼得直抽气,额头上的汗珠子滚进领口,把衬衫洇出一片深色。“陈大夫…快救救我…这肚子胀得快炸了…三天没解大手了…哎哟…”
男人刚坐下,椅子就“吱呀”响了一声,他赶紧直起身,双手捧着肚子佝偻着背:“就从三天前吃了顿火锅开始,当天晚上就觉得撑,第二天开始胀,现在连水都喝不进,喝一口就像往气球里打气,肚子立马大一圈…”
陈砚之伸手按了按他的肚子,刚碰到皮肤,男人就“嗷”地叫起来:“别碰别碰!硬得像石头!”指尖传来的抵抗感确实明显,陈砚之又翻了翻他的眼皮,结膜有点发黄,再看舌苔,又厚又腻,像铺了层发霉的奶酪。“舌头伸出来我看看。”
男人费劲地伸舌,舌体胖大,边缘全是齿痕,舌苔白腻得能刮下一层。“脉沉滑而实,”陈砚之收回手,眉头微蹙,“你这是‘寒积阻滞’,吃了油腻又受凉,寒气把食积堵在肠子里,就像下水道被冻住的油腻块,又硬又堵。”
“那咋办啊?”架着他的小伙子急了,“昨天去医院挂了急诊,打了开塞露也没用,医生说不行就得灌肠,我叔怕疼…”
林薇这时已经把银针盒打开,挑出几根粗点的针:“我先扎中脘和天枢穴,中脘管胃,天枢是大肠的‘开关’,扎通了能让肠子动起来。再配个足三里,促消化的老熟人了。”她消毒的时候,男人紧张得攥紧拳头:“姑娘…轻点儿…我怕针…”
“放心,我这针比蚊子叮还轻。”林薇手腕一抖,银针精准刺入中脘穴,捻转几下,男人忽然“呃”地打了个嗝,顿时松快些:“哎?好像有股气往下走了!”
陈砚之这时已经在药柜前抓药,戥子称得“当当”响:“这得用《和剂局方》里的温脾汤,不过得加重泻下的药。大黄15克(后下),这是主力,就像给堵塞的管道通条,能把硬便凿开;附子6克,得用黑顺片,先煎半小时去毒,它能带着大黄的劲儿往深处走,不然光泻下不行,寒气没除还得复发;干姜10克,配附子是‘温阳双煞’,能化掉肠子里的寒气;党参12克,别看着要泻下就不用补,他这三天没吃饭,正气虚,得补着点才有力气排。”
“还要加芒硝不?”林薇扎完天枢穴,抬头问陈砚之。男人这时肚子“咕噜”响了一声,自己都愣了:“哎?动了动了!”
“加!”陈砚之果断道,“芒硝10克(冲服),它能软便,就像给硬石头撒点硝石,化得更快。不过得等大黄煎得差不多了再放,这玩意儿不耐煮。”他边说边写药方,字迹力透纸背:“用法写清楚了,附子先煎30分钟,再下干姜、党参,煮20分钟,最后放大黄,再煮5分钟就行,倒出来冲芒硝,温着喝,别放凉。”
架人的小伙子凑过来看药方:“大夫,我叔这情况,能吃点啥不?他光靠输液也不是事儿啊。”
“啥都别吃!”陈砚之赶紧摆手,“现在吃东西就是添堵,等大便通了,先喝米汤,熬得稀稀的,像奶水那样,让肠子适应两天再慢慢加别的。”他又转向男人,“记住,喝完药可能会肚子疼,那是肠子在使劲动,别怕,疼过就好了,排出来就舒坦了。”
爷爷这时从后院抱来个陶罐,里面是炒热的盐和葱白:“敷在肚子上,暖着能帮药劲儿发挥。就像冬天开车,先热热身,发动机才能转得顺。”他指挥着小伙子把布包敷在男人肚脐周围,男人立马“嘶”了一声:“烫是烫点,可真舒服…像揣了个小暖炉。”
林薇起针的时候,男人的肚子已经“咕噜咕噜”响得像打雷,他急得直跺脚:“不行不行…我得去茅房…”俩年轻人赶紧架着他往后院茅房跑,刚跑两步就听见他惊喜的喊叫:“出来了出来了!硬得像石头蛋子!”
众人都笑了,爷爷捋着胡子道:“这就对了,寒积一除,肠子通了,肚子自然就瘪了。就像疏通下水道,先化冻再通淤,一步都不能错。”
等男人从茅房出来,肚子果然小了一圈,虽然还有点鼓,但已经能直起腰了。“太神了!”他咧着嘴笑,露出两排黄牙,“刚才那下,感觉把半条命都拉出来了,现在浑身松快,饿了都!”
“米汤在灶上温着呢。”林薇指了指后院,“我给你盛一碗,慢点喝。”
陈砚之把剩下的药包好递给小伙子:“这是明天的量,巩固一下,别刚通了又堵上。记住,近一周都别碰油腻生冷,就吃点粥啊面汤,让肠子歇口气。”
男人喝着米汤,忽然想起什么:“对了陈大夫,我这算不算肠梗阻啊?医院说再不通就得开刀…”
“还算不上完全梗阻,”陈砚之解释,“就是寒积太重,及时通开就没事。就像水管冻住了,早点用热水烫开就行,真冻裂了才用得着‘开刀’。”
太阳偏西的时候,男人已经能自己走路了,临走时非要留下一筐自家种的白菜,陈砚之推辞不过,只好收下。看着他们的背影,林薇忽然笑出声:“你发现没,他刚进来时肚子大得像孕妇,现在居然能系上裤腰带了。”
“这温脾汤配针灸,对付这种寒积还真是管用。”陈砚之翻着《和剂局方》,在温脾汤那页添了行字:“寒积便秘,重用大黄后下,配芒硝冲服,加艾灸神阙效佳。”
爷爷这时端着碗白菜汤出来:“尝尝?刚用他送的白菜炖的,加了点生姜,驱驱寒。”
药香混着白菜的清甜在屋里散开,夕阳把三人的影子拉得老长,葆仁堂的屋檐下,铜铃被风一吹,“叮铃”作响,像在为又一场小病愈的故事伴奏。
喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏:(www.qbxsw.com)跟着爷爷学中医全本小说网更新速度全网最快。