葆仁堂的吊扇刚转了两圈，玻璃门被“吱呀”一声推开，进来个穿格子衬衫的男人，约莫四十来岁，左手攥着右手手腕，胳膊肘弯成个奇怪的角度，进门就往诊桌前凑，脸上的汗珠子顺着胡茬往下滚。
“陈大夫，林大夫，您瞅瞅我这手！”男人把右手往桌上一摊，五指蜷着伸不直，像只攥紧的拳头，手腕处的皮肤泛着不正常的青紫，“从上周开始，先是手指头麻，像有小蚂蚁在骨头缝里爬，后来麻到胳膊肘，现在连筷子都抓不住，昨天端碗直接摔了，瓷片划了道口子。”
林薇刚把消毒水摆回架子，闻言赶紧凑过去：“张大哥？您不是前阵子还来买过降压药吗？当时没说手麻啊。”
“那时候才刚开始，以为是玩手机玩多了，没当回事，”男人嘬着牙花子，试着掰自己的手指，每动一下都“嘶”一声，“这两天麻得更邪乎，夜里能麻醒，麻劲儿过了就疼，像被针扎似的。去医院做了CT，说颈椎有点突出，开了贴膏药，贴了更痒，起了一片疹子。”
陈砚之拉过他的手腕，指尖搭在脉上，又翻了翻他的眼睑，眉头慢慢皱起来：“脉沉细，舌淡苔白，您这手不光是麻，是不是还觉得沉？抬起来费劲？”
“对对对！”男人猛点头，试着抬胳膊，手肘刚过桌面就耷拉下来，“就像灌了铅似的，早上穿衣服都得让媳妇帮忙系扣子。陈大夫，我这不会是中风吧？我爸就是中风走的，我这心里发毛。”
里屋的爷爷听见动静，端着个紫砂杯出来，往桌边一坐，瞅了眼男人的手：“先别自己吓自己，伸舌头我看看。”
男人乖乖伸舌，舌头歪向左边，舌尖还沾着点牙膏沫。爷爷用竹片轻轻拨了拨他的舌尖：“歪得不算厉害，中风的话舌头歪得更邪乎，说话也含糊。你说话利索不？”
“利索！利索！”男人赶紧说，“就是麻得难受，说多了嘴干。”
陈砚之松开他的手腕，起身从药柜里翻出个小锤，轻轻敲了敲男人的手肘，对方没什么反应；又敲了敲膝盖，腿倒是抖了一下。“肘反射减弱，膝反射还行，说明问题主要在颈肩部。”他转向爷爷，“您看这情况，像不像李东垣说的‘气虚下陷’？”
爷爷呷了口茶，慢悠悠道：“他这麻，是从手指头往胳膊肘窜，走的是手太阴肺经和手阳明大肠经的路子。李东垣在《内外伤辨惑论》里说‘气虚则麻，血虚则木’，你这脉沉细，舌淡，胳膊沉得抬不动，明显是气虚；手指头麻得像蚁行，是气不行血，血虚生风了。”
男人听得直眨眼：“气虚？血虚？我平时挺能吃的啊，一顿能造俩馒头，咋还虚呢？”
“能吃不一定能化，”爷爷放下茶杯，“你是不是总熬夜看图纸？上次来拿降压药，就瞅你眼下乌青。熬夜最耗气，气不足，血就走不动，堵在经脉里，可不就麻了？”
林薇在旁边记着症状：“张大哥是设计院的，天天对着电脑画图，上次还说颈椎疼，贴了膏药也不管用。”
“这就对了，”陈砚之接过话，“长期低头，颈椎受压迫，再加上熬夜耗气，气推不动血，经脉就像堵了的水管，气血过不去，手指头能不麻吗？”他拿起笔开药方，“得用李东垣的补中益气汤打底，补气升阳，再加些通经活络的。”
男人凑过来看药方，纸上写着：黄芪15g，党参12g，白术10g，炙甘草6g，当归10g，陈皮6g，升麻5g，柴胡5g，桂枝6g，桑枝15g，鸡血藤15g，地龙10g。
“这黄芪、党参是补气的吧？”男人指着前几味，“我前阵子炖鸡汤放了黄芪，喝着还行。”
“不光补气，李东垣的方子就得靠黄芪当主力，”陈砚之解释，“你这气虚得厉害，黄芪得用够量，才能把气提起来。党参、白术帮着黄芪补脾胃，气血是从脾胃生出来的，得把根儿养好。”他指着当归，“加当归是补血，气能生血，血能载气，俩搁一块儿，气足血也活。”
爷爷在旁边补充：“升麻、柴胡是往上提气的，你这麻在胳膊上头，得让气往上去。桂枝、桑枝是通手臂经脉的，就像给堵了的水管通一通；鸡血藤能活血，地龙能钻经络，俩搭配着，把堵着的气血捋顺了。”
“那我这手啥时候能好啊？”男人搓着手，一脸急相，“下周还得交设计图，手这样咋画啊？”
“快则五天，慢则一周，”陈砚之把药方折好，“煎药的时候，先泡半小时，大火烧开，小火煎四十分钟。每天喝两次，早上空腹喝，晚上睡前喝。另外，”他从抽屉里拿出个小布袋，“这是艾叶、花椒、桑枝煮的药包，每天晚上煮水泡手，泡到胳膊肘那儿，水凉了就加热水，泡二十分钟，能帮着通经络。”
林薇拿来个理疗仪：“这是电磁波烤灯，您回去每天烤颈肩二十分钟，烤完再贴这个膏药——这次是不含橡胶的，您上次过敏，这个准没事。”她又拿出张穴位图，指着胳膊上的曲池穴，“每天按这个穴，按到酸麻就行，一次按三分钟，左右手都按，能帮着疏通大肠经。”
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