“总渴，一天喝一暖瓶水还渴，尿也多，夜里得起来两三次，吃得多，反倒越来越瘦。”老太太叹着气，“腿还总没劲，上三楼都喘。”
陈砚之摸了摸脉，又看了看舌苔：“脉细数，舌红少津，这是‘上消’，《金匮》里说‘渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之’，您这就是典型的。”
“那我这是不是就是糖尿病？”老太太紧张地问。
“差不多，但中药调理得辨证。”爷爷说，“白虎加人参汤里，知母15g，石膏30g（先煎），甘草6g，粳米15g，人参10g（可以用党参代替），能清热生津。您这腿没劲，还得加黄芪20g，补气；麦冬15g，滋阴，正好对付您这多饮多尿。”
林薇在旁边记：“消渴（上消）——白虎加人参汤加黄芪、麦冬，症状：多饮，多尿，消瘦，乏力。”她忽然想起什么，“那要是肚子胀，吃得多还总饿，是不是‘中消’？”
“对。”陈砚之答，“中消用玉女煎，知母、石膏、熟地、麦冬、牛膝，清胃热，滋肾阴。要是既渴又尿多，还腰膝酸软，就是‘下消’，得用六味地黄丸打底。”
老太太拿着方子，又问：“我这能吃水果不？人家说糖尿病人啥都不能吃。”
“能吃，”爷爷笑着说，“黄瓜、西红柿随便吃，苹果、梨一次吃半个，别吃西瓜、荔枝这些太甜的。做饭少放油，多吃杂粮，比啥都强。”
忙到晌午，林薇揉着腰说：“今天来的病都跟‘湿’和‘热’有关，是不是天要下雨了？”
陈砚之抬头看了看天，云层压得很低：“估计是，湿气重的时候，脾胃弱的人最容易犯病。”他指着墙上的《金匮》条文，“你看这书里写的，‘湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之’，不管是张叔的湿浊困脾，还是那姑娘的湿热疮疹，说到底都是湿邪在捣乱，只是一个偏寒，一个偏热，治法就差远了。”
爷爷端出刚蒸好的山药糕：“歇会儿，尝尝这个。山药能健脾，正好对付湿邪，你们年轻人总爱吃生冷，得多补补脾胃。”
林薇拿起一块，咬了口：“爷爷，那要是有人又有湿又有寒，还总拉肚子，该用啥方子？”
“真武汤啊。”爷爷说，“附子、白术、茯苓、生姜、芍药，温阳利水，专治寒湿困脾的腹泻。《金匮》里的方子就是这样，看似零散，其实都围着‘辨证’俩字转，抓住了证，方子就错不了。”
陈砚之望着窗外越来越沉的云，忽然笑了：“等下下雨，估计又得来几个关节疼的，风湿痹证，正好用昨天讲的乌头汤。”
林薇赶紧翻笔记本：“我得把乌头汤的方子再记牢点——麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌，川乌要先煎一小时，对吧？”
“没错。”爷爷点头，“学《金匮》就得这样，边学边用，记方子不难，难的是见了病人，能把方子对上号，这才是真本事。”
雨点“吧嗒”砸在窗台上，葆仁堂里的药香混着山药糕的甜，林薇看着笔记本上密密麻麻的字，忽然觉得那些古老的条文活了过来——原来治湿浊的茯苓，清热的石膏，补气的黄芪，都藏在街坊邻里的日常里，藏在一碗药汤、一块糕点、一句叮嘱里，把日子熨帖得踏实实的。
喜欢跟着爷爷学中医请大家收藏：(www.qbxsw.com)跟着爷爷学中医全本小说网更新速度全网最快。