入秋后的太医院，因一场突如其来的“疑难会诊”显得格外热闹。会诊的对象是工部侍郎——这位平日里精神矍铄的官员，近几日突然患上一种“怪病”：浑身瘙痒难忍，夜里常痒得无法入睡，可皮肤表面既无红肿、也无皮疹，连太医院经验最丰富的几位老御医，查遍《黄帝内经》《本草纲目》等医书，都找不到相似的病例，更别提对症下药了。
“这病太奇怪了，既不是湿疹，也不是风疹，连常见的皮肤瘙痒症都算不上。”李御医拿着工部侍郎的病例，眉头紧锁，“老夫用了清热止痒的汤药，也试过针灸血海、曲池穴，可一点效果都没有。”
“是啊，侍郎大人说瘙痒时连骨头缝里都觉得痒，可皮肤表面完好无损，实在让人费解。”王御医也叹了口气，“若是再找不到病因，侍郎大人怕是要被折磨垮了。”
就在众御医一筹莫展时，院丞突然开口：“不如请苏医正来看看？她之前治好过不少疑难病症，或许能有办法。”
这话一出，议事堂内瞬间安静下来。李御医等人对视一眼，脸上露出犹豫的神色——他们虽不再像之前那样公开质疑苏清鸢，但让一个“农家出身”的年轻医者参与重要会诊，心中还是有些不情愿。可眼下确实无计可施，只能死马当活马医。
“那就请苏医正来吧。”李御医最终还是点了点头。
苏清鸢接到通知时，正在诊室为一位老臣诊治咳嗽。听闻是工部侍郎的疑难杂症，她立刻交代好手头的事，快步赶往议事堂。走进堂内，看到满座的御医都盯着自己，她并未慌乱，而是从容躬身行礼：“晚辈苏清鸢，见过各位前辈。不知侍郎大人的病情具体如何？”
院丞将病例递给她，简要介绍了情况。苏清鸢仔细翻阅病例，又认真听几位御医描述诊治过程，心中渐渐有了思路——皮肤无异常却剧烈瘙痒，很可能不是传统意义上的皮肤病，而是与饮食、环境等外部因素有关。
“晚辈想亲自为侍郎大人诊脉，并询问一些细节，不知可否？”苏清鸢抬头问道。
“当然可以。”院丞立刻让人去请工部侍郎。
很快，工部侍郎就被扶进议事堂。他面色憔悴，眼下带着浓重的青黑，一见到众御医就苦着脸说：“各位大人，快救救我吧！这痒实在太难受了，再这样下去，我真的要撑不住了！”
苏清鸢上前为他诊脉，脉象平稳，并无明显异常，这更坚定了她之前的猜测。她一边收针，一边温和地问道：“侍郎大人，您仔细想想，瘙痒开始前，有没有吃过什么特别的食物？比如平时不常吃的水果、海鲜，或是西域、南方来的特产？”
工部侍郎愣了一下，仔细回忆片刻，突然眼前一亮：“对了！大约五日前，西域的使者送了我一盒‘火荔枝’，说是西域的珍稀水果，我尝了几颗，味道很甜。第二天，就开始觉得身上痒了！”
“火荔枝？”苏清鸢心中一喜，“那水果是不是通体红色，外壳带刺，果肉偏黏腻？”
“正是！苏医正也见过？”工部侍郎惊讶地问道。
苏清鸢点点头，转向众御医解释道：“各位前辈，这火荔枝虽味美，却性热且带有微量‘异质蛋白’，咱们中原人脾胃多不适应，过量食用容易引发‘食物过敏’——这种过敏不会出现红肿、皮疹，却会刺激皮肤神经，导致剧烈瘙痒，与侍郎大人的症状完全吻合。”
“食物过敏？”众御医面面相觑，这个说法他们从未在医书中见过，心中不免有些怀疑。李御医皱着眉问道：“苏医正，你怎么确定是食物过敏？医书中从未有过相关记载。”
“晚辈在青溪行医时，曾遇到过类似病例。”苏清鸢从容回答，“有村民吃了外地运来的芒果，出现口腔瘙痒、皮肤无异常却痒痛的症状，当时晚辈判断是食物刺激所致，用清热解毒的汤药调理后，很快就痊愈了。侍郎大人的情况，与那位村民极为相似，只是诱因换成了西域火荔枝。”
她顿了顿，继续说道：“火荔枝性热，异质蛋白刺激皮肤神经，导致瘙痒。因此治疗需以‘清热解毒、疏散邪滞’为主，晚辈建议用‘金银花15g、连翘12g、薄荷6g、苦参10g、地肤子10g’组成汤药，每日一剂，水煎温服，同时用苦参、地肤子煮水外洗，内外结合，三日便可缓解瘙痒。”
众御医虽对“食物过敏”的说法仍有疑虑，但眼下没有更好的办法，只能按苏清鸢的方案试试。院丞立刻让人按方抓药，送到侍郎府。
三日过后，工部侍郎亲自来到太医院，一进门就对着苏清鸢拱手行礼，脸上满是感激：“苏医正，太感谢您了！喝了您开的汤药，又用草药水外洗，第二天瘙痒就减轻了，今日已完全不痒了！您真是我的救命恩人！”
议事堂内的御医们听到这话，全都露出了惊讶的神色。李御医上前为侍郎诊脉，确认脉象平稳，再看他的气色，虽仍有几分疲惫，却已无之前的憔悴，显然是真的痊愈了。
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