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第10章 婴儿死亡率首降

深秋的陕北,黄土高原上吹起了带着寒意的风。安平县试点工作已进行大半年,县乡村三级医疗网初见成效,但一个关键指标始终牵动着林闻溪的心——婴儿死亡率。

“去年全县新生儿一千二百人,死亡一百四十六人,死亡率超过百分之十二。”林闻溪在团队会议上展示着令人揪心的数据,“也就是说,每八个新生儿中就有一个活不过周岁。”

会议室里一片寂静。这些数字背后是一个个破碎的家庭,一个个还没来得及绽放就凋零的生命。

“主要原因是什么?”顾静昭轻声问。

“接生方式落后,新生儿破伤风高发;婴儿常见病得不到及时治疗;营养不良......”林闻溪深吸一口气,“我们必须改变这个状况。”

郑守旧推了推眼镜:“在国际上,婴儿死亡率是衡量一个地区医疗水平的硬指标。如果能把这个数字降下来,就是对医疗网络最好的证明。”

行动立即展开。团队分成三路:郑守旧负责培训接生员,推广新法接生;顾静昭负责婴幼儿常见病防治;林闻溪则统筹全局,重点解决最棘手的破伤风问题。

破伤风,俗称“四六风”,是新生儿第一大杀手。传统接生方式中,用未经消毒的剪刀断脐,导致破伤风杆菌感染,婴儿出生后四到六天发病,死亡率极高。

郑守旧从省城争取到了一批消毒器材和破伤风抗毒素,但如何推广到每个村庄是个难题。

“老乡们信不过新东西。”下乡回来的队员汇报,“特别是接生这种事,都觉得是老辈子传下来的方法,不能改。”

林闻溪想到了一个办法:请县里有威望的老接生婆参加培训,让她们成为新法接生的推广者。

最初,这些老接生婆很是抵触。“俺接了一辈子生,从来没出过事!”七十多岁的赵婆子扬着手中的剪刀,“这剪子比那些洋玩意靠谱多了!”

转折发生在一个寒冷的夜晚。赵婆子被请去接生,遇到难产。传统方法无效,产妇生命垂危。紧急时刻,赵婆子想起培训时学的知识,让人快去请乡镇卫生所的医生。

医生带着器械赶来,用产钳助产,保住了母子性命。更让赵婆子震撼的是,医生用消毒剪刀断脐,给婴儿注射破伤风抗毒素。

“这娃不会得四六风了。”医生肯定地说。

赵婆子摸着婴儿红润的小脸,久久不语。第二天,她主动找到医疗队:“俺想学新接生法。”

有了赵婆子这样的意见领袖,新法接生迅速推广开来。医疗队制作了简易接生包,内有消毒剪刀、纱布、脐带夹等,每个村级保健员都配备一套。

与此同时,顾静昭负责的婴幼儿常见病防治也取得进展。她发现,腹泻和肺炎是导致婴儿死亡的第二大原因。

“很多家长不知道脱水有多危险,也不知道肺炎需要及时治疗。”顾静昭编写了通俗易懂的《婴幼儿护理手册》,通过村级保健员发放到每个有婴儿的家庭。

更巧妙的是,她利用当地民歌调子,编成了育儿健康歌谣:“小娃腹泻莫慌张,淡盐水喂及时当;若是发烧呼吸急,快找医生莫延迟......”这些歌谣口口相传,连不识字的老人都能记住。

林闻溪则重点关注营养问题。他发现当地产妇产后饮食单一,导致母乳质量差,婴儿发育不良。

“不是我们不想吃好,是没东西啊!”一位产妇无奈地说,“有点小米红糖就是坐月子的好东西了。”

林闻溪请来农业专家,指导村民在房前屋后种植富含营养的作物:菠菜补铁,胡萝卜补维A,大豆提供蛋白质......

同时,医疗队推广了“育儿豆”计划:每个新生儿家庭发放一斤黄豆,教他们制作豆浆作为辅食补充。

各项工作有条不紊地推进,但林闻溪心中仍然忐忑。这些措施真的能降低婴儿死亡率吗?

转年春天,第一批采用新法接生的婴儿平安度过了“四六风”的危险期。数据显示,破伤风发病率下降了百分之七十。

夏季来临,腹泻高发季节到了。由于预防和及时治疗得当,没有一例婴儿因脱水死亡。

最令人惊喜的是一位早产儿的故事。产妇因意外早产,婴儿体重只有三斤多,气息微弱。按照传统,这样的小孩“养不活”,但村级保健员没有放弃,立即向上级求助。

乡镇卫生所的医生赶来,指导家人制作简易保温箱,用棉花包裹保暖;县医院提供了特制奶粉;医疗队定期上门检查。在大家共同努力下,这个弱小生命顽强地活了下来。

“这叫 incubator,”郑守旧用英语解释完,又补充道,“但我们用土办法达到了同样的效果。”

秋去冬来,又到了统计年度数据的时候。那天下午,林闻溪在县卫生局等待着最终的数字,手中茶杯微微颤抖。

门被推开,统计员小张拿着报表冲进来,激动得语无伦次:“降了!降了!大大降低了!”

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