肿胀病症的脉象，若为浮大洪实，是较好的表现；若脉象细而沉微，即便像岐伯、黄帝那样的圣医也无计可施。
【注释】水肿胀满属于实证，应该见到体现邪气盛而正气不虚的脉象，浮大洪实就属于此类。如果脉象沉细而微，沉主里，细主气血亏虚，微主阳气衰微，这就属于病症为实而脉象为虚的情况，说明正气极度虚弱，难以承受病邪，这种情况下很难说患者能够存活。
五脏所患疾病多形成积证，六腑所患疾病多形成聚证，脉象实强的患者可以存活，脉象沉细的则难以痊愈。
【注释】积聚都属于实证，所以脉象实强有力，这是符合病情的正常脉象。而沉细之脉，沉主里，细主气血不足，说明患者体内真气衰败断绝，这种情况下病情极为严重，难以治愈。
中恶而致腹胀，脉象紧细的人能够存活，若脉象浮大又是为何呢？这表明邪气已经深入。
【注释】中恶，指遭受不正之气侵袭。脉象紧细是吉利的表现，脉象浮大则是凶险之兆。
被鬼祟侵犯之人的脉象，左右两边不一致，时而大时而小，时而快时而慢。
【注释】鬼祟侵害人体时，患者左右两手的脉象不一样，忽大忽小，忽快忽慢，没有固定的脉象形态。
痈疽还未破溃时，适宜出现洪大的脉象，等到痈疽已经破溃，最忌讳见到洪大的脉象。
【注释】痈疽未破溃时属于实证，洪大脉象是正常脉象。破溃之后人体正气虚弱，若仍出现洪大脉象，这就是病邪之脉，是最忌讳的。
肺痈已经形成，寸部脉象数而且坚实。肺痿这种病症，脉象数但无力。肺痈、肺痿患者面色发白，脉象适宜短涩，若遇到数大的脉象，就会导致气损血失。肠痈属于实热之证，脉象滑数较为合适，若脉象沉细且无根，那么死亡的日期就可以预期了。
【注释】肺痈患者寸口脉象数实，就知道脓已经形成。肺叶焦枯痿弱，是被火邪所伤，所以脉象数而无力。肺痈、肺痿患者面色呈现白色，这是肺的本色，出现短涩脉象，这是肺的本脉，都是适宜的。若遇到数大的脉象，这是火来克金，属于贼邪致病的诊断，所以会气损血失。肠痈属于实证，滑数脉象与之相宜，沉细脉象表示正气虚弱，病症属实而脉象为虚，死亡的日期就要到了。
妇人怀孕，会出现阴脉搏动、阳脉有别的脉象特征，手少阴心经的脉象如果动得很明显，就说明胎儿已经结成。脉象滑利、快速且按之分散，这表明胎儿大概三个月；若按之不散，则可判断胎儿已有五个月。通过脉象还能辨别胎儿性别，左边脉象滑疾是男孩，右边脉象滑疾是女孩，同时还可以依据乳房来判断，孕妇乳房有核且能挤出乳汁就表示怀孕了。怀女孩时腹部形状像簸箕一样圆，怀男孩时腹部形状像锅一样上小下大。
【注释】这一部分是阐述女科胎前脉象的。阴搏阳别，寸脉属阳，尺脉属阴，意思是尺部的阴脉，搏动明显，而寸部的阳脉，搏动不明显，二者截然不同，这就是怀孕的脉象特征。或者手少阴心经的脉象独自明显搏动，因为心主血，血能养胎，所以胎儿结成时心经脉象搏动明显。这里所说的“动”，是指脉象往来流利，有滑动之感，并非那种像厥逆病症中剧烈摇动的脉象。疾就是数，脉象滑而且数，按之分散，是怀孕三个月的脉象；按之不散，是怀孕五个月的脉象。左边属阳，所以左边脉象滑疾是怀男胎；右边属阴，所以右边脉象滑疾是怀女胎。怀孕五六个月后，孕妇乳房会出现核状物体，挤压能挤出乳汁，就表明怀有胎儿。怀女胎时腹部形状呈簸箕般圆润；怀男胎时腹部形状呈上小下大的锅状。
将要分娩时会出现离经之脉，刚生产后脉象小而和缓为宜，若出现实、弦、牢、大的脉象，那么凶险难以避免。
【注释】这一部分是阐述生产时脉象的。将要分娩时脉象离经，就是说脉象与平常脉象不同。因为胎儿在腹中活动，会导致脉象在外表现紊乱，这是必然的。产后气血两虚，出现小而和缓的虚脉是吉利的，如果出现实大弦牢的脉象，那么凶险就难以避免了。
正常经脉脉象、主病脉象，都已经详细说明，而将要死亡的脉象形态，更应当仔细审度衡量。
【注释】正常的脉象以及表明病症的脉象，前面都已经讲清楚了。而预示死亡的脉象，也不能不仔细观察，下面会分别列出。
心绝时的脉象，如同按到掺杂着钩状的东西，又像转动的豆子一样躁动疾速，这种情况一日之内就令人担忧（会有生命危险）。
【注释】经典中说：脉象来时，轻取坚硬不柔和，重取坚实不动，如同按到皮带上的钩子，这就叫心绝。“前曲”，指的是轻取脉象时，脉象坚强不柔软；“后居”，指的是重取脉象时，脉象牢实不移动，就像拿着皮革带子上的钩子，完全失去了冲和的脉象特征，只有洪脉的形态却没有胃气，所以说心脏将死。钩脉，就是洪脉。“转豆”，就如同经典中所说，脉象像摸着薏苡仁一样，一颗一颗，形容脉象短实坚强，这是真脏脉。又说：心脏功能衰竭，一日内会死亡。
肝绝时的脉象，像摸着刀刃一样锐利，搏动急促，又像新张的弓弦一样紧绷，大概八日内就会死亡。
【注释】经典中说：真正的肝脉到来时，脉管内外的感觉如同摸着刀刃。又说：脉象来得急促满溢，强劲得像新张的弓弦，这就表示肝脏将死。又说：肝脏功能衰竭，八日内会死亡。
脾绝时的脉象如何呢？像雀鸟啄食一样，还如同房屋漏水，又似翻转杯子水流淌，出现这些脉象，四日内就难以救治。
【注释】旧有的歌诀说：脉象像雀鸟连续啄食四五下，又像房屋隔一会儿滴下一点水，或者像杯子翻转、水流动的样子，这些都是脾绝的脉象。经典中说：脾脏功能衰竭，四日内会死亡。
肺绝的脉象是什么样的呢？就像风吹动毛发一样飘忽，又像羽毛贴在皮肤上那样浮散无力，出现这种脉象，三日内就会有生命危险。
【注释】经典中说：脉象像风吹动毛发一样，这就是肺脏将死的表现。又说：真正的肺脉到来时，就像羽毛轻轻贴在皮肤上。这些都是形容脉象只是浮而没有胃气。又说：肺脏功能衰竭，三日内会死亡。
喜欢【医宗金鉴】清代医术指南请大家收藏：(www.qbxsw.com)【医宗金鉴】清代医术指南全本小说网更新速度全网最快。