魏荔彤说：男子看似身体健康没有病症，脉象大是虚劳病，脉象极为虚弱也是虚劳病。脉象大的，是邪气旺盛；脉象极为虚弱的，是精气被耗损。用这两句话来揭示虚劳病脉象的总体特征，但没有说脉象大具体表现在哪一部脉象上，虚弱又体现在哪一经上。这就需要诊治的医生，根据五劳七伤的具体病因来仔细审察判断。
人到了五六十岁，患病且脉象大，出现沿着脊背两侧发生痹痛的症状，如果还出现肠鸣（“肠鸣”三字与上下文不连贯，可能有误）、腋下生疮（马刀）、颈部生瘰疬（原文“侠瘿”，“瘿”应是“瘰”字之误）等症状的，都是因为虚劳而引发的。
【按语】“肠鸣”这两个字，与上下文不连贯，一定是竹简次序错乱。“侠瘿”的“瘿”字，应当是“瘰”字。常常遇到这种病症，有先患虚劳后出现瘰疬的，也有先有瘰疬后出现虚劳的情况，从来没有见过先患虚劳后得瘿病或者先得瘿病后患虚劳的，一定是抄写流传过程中的错误。
【注释】健康人在二三十岁时，如果常常出现脉象大的情况，那么大多会患上虚劳病。如果人已经到了五六十岁，脉象也大，但却不马上患上虚劳病，是因为虽然气血已经虚弱，但是体内虚火微弱，虚火微弱所以不发生虚劳病。虽然不患虚劳病，然而气血和营卫之气虚弱，痹阻不通，所以会出现腋下生疮（马刀）、颈部生疮（鼠疮）、颈部生瘰疬等病症。这是为了阐明虽然脉象大是相同的，但引发的病症却不一样的道理。
虚劳病的症状，脉象表现为浮大，同时有手足烦热的症状，在春夏季节病情加重，在秋冬季节病情减轻。“阴寒精自出”中的“寒”字，应当是“虚”字，是抄写流传过程中的错误。
【注释】这里说脉象浮大是虚劳病的表现，并且详细说明了其症状。手足烦热，就是现在所说的虚劳病中的五心烦热，是因为阴虚不能潜藏阳气。阴虚而精液自行流出，就是现在所说的虚劳病中的遗精，是因为阴虚不能固摄守住。腰膝酸软瘦削不能行走，就是现在所说的虚劳病中膝盖酸软，身体瘦削、骨骼痿软不能起床的情况。春夏属于阳，阴虚的人不能耐受春夏的阳气，所以病情加重；秋冬属于阴，阴虚的人在秋冬季节身体状况相对好些，所以病情减轻。
【集注】徐彬说：脉象大已经是虚劳病的表现了，如果再加上脉象浮，其症状就会出现手足烦热，大概是因为阴液已经不足而阳气必然旺盛。于是在春夏阳气旺盛的季节，病情就会加重；在秋冬阴气旺盛的季节，病情就会减轻。阴虚而精液自行流出，时间久了就会出现腰膝酸软瘦削不能行走的情况。
程林说：“寒”字当作“虚”字来看，阴虚就会导致气不能固守，从而精液自行流出。
李彣说：脉象浮大，是体内虚弱而气浮越于外。四肢是诸阳的根本，劳累就会耗损阳气，阴虚就会产生内热，所以会出现手足烦热。大凡劳伤大多属于阴虚，在春夏木火旺盛炎热的季节，气浮越于外，体内就会更加虚弱，所以病情加重。在秋冬金水相生的季节，气收敛于体内，体表就不会受到干扰，所以病情减轻。肾藏精，精液自行流出，是肾水不能封藏。肾主骨，所以会出现腰膝酸软瘦削不能行走的情况。
男子脉象虚弱、沉而且弦，没有恶寒发热的症状，气短，腹部拘急不舒，小便不通畅，面色苍白，有时眼睛昏花还伴有鼻出血，少腹部胀满，这都是因为虚劳导致的这些症状。
【注释】这里再次申明脉象极为虚弱是虚劳病的表现，并且详细说明了其症状的含义。脉象虚弱、沉而且弦，是阴阳都不足；没有恶寒发热的症状，是因为阴阳虽然不足但没有相互乘袭；气短、面色苍白，有时眼睛昏花还伴有鼻出血，是上焦虚弱而血液不能荣养；腹部拘急不舒，小便不通畅，少腹部胀满，是下焦虚弱而气运行不畅。所有这些脉象和症状，都是因为劳累而引发的疾病，所以说：这是因为虚劳导致的这些情况。
男子面色浅淡不华，主津液不足口渴以及失血，突然出现气喘、心悸等症状。“脉浮者，里虚也”应当是多余的文字。
【注释】这里再次申明虚劳病面色苍白的情况，相互补充说明其症状的含义。面色苍白不是因为鼻出血的，是血液不能在体内生成；因为鼻出血导致面色苍白的，是血液在体外流失。现在说面色浅淡不华，是说面色浅淡没有光泽，也是气血不足的表现。所以主津液不足导致的口渴，以及吐血、鼻出血等失血情况，气虚就会突然气喘，血虚就会突然心悸。
【集注】李彣说：这一节以失血为主。《内经》说：人的眼睛和面部的气色，是体内正气的外在表现。又说：心的外在表现体现在面部，心所充盈的是血脉，劳累就会耗损正气，虚火妄动，逼迫血液妄行，必然导致失血。大概血液的作用是濡养身体，血液流失就会使面部失去光彩而变得浅淡不华，津液丧失就会使人感到烦躁而且口渴。而且劳累的人，气血都会耗损，肺主气，气虚就会气喘，心主血，血虚就会心悸。“卒”的意思是突然出现这些病症。
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