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第五十六章 腹腔镜下的胆囊切除手术

姑苏市一院的几个普外科主治,最起码都做过几十例的胆囊切除了,给陈正飞打下手是绰绰有余的。

他只是简单的了解了一下术前准备的情况,就熟练的接过了导管,帮忙扶管。

这次做的是腹腔镜下的胆囊切除,不开大刀口的话,那就需要在患者的腹膜腔里注入2-5升的二氧化碳,在腹腔内制造气腹,这样后续才能建立操作孔。

在定量输入了3升的二氧化碳之后,患者的腹部明显鼓胀起了一个大包,这个时候就可以开始建立操作孔了。

陈正飞拿着套管穿刺针,就在患者腹部肚脐眼的位置开一个1cm的小洞,又在肋下剑突位置也开了一个同样大小的操作孔。

腹腔镜手术接下来的全部术中流程都需要靠这两个小孔来完成,腹腔镜的探头和手术器械都得分别从这两个小孔插进去,然后经过显示器上反应出的腹腔内的画面,来进行操作。

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。

这种微创手术是没有肉眼视野的,手术全程都只能通过显示器的画面来进行,很考验医生的微操作能力。

一般腹腔镜胆囊切除术是需要开四个操作孔的,只不过随着技术的发展,渐渐出现了三孔术式、双孔术式乃至单孔术式。

不过单孔腹腔镜因其手术难度大、适应症窄及安全性欠高而难以推广,现在最适合患者的一般还是双孔腹腔镜胆囊切除术。

双孔的要比三孔和四孔的更微创,手术切口小,术后的创口疼痛和腹壁刺痛感明显减轻。

而且也能更美观,就两个小孔,愈合后腹壁疤痕不易见且能达“无疤”的效果。

所以现在最优的手术方案还是使用双孔腹腔镜进行手术,有的时候并非最新,最尖端的术式就是最好的术式,更安全,对患者预后更好的术式才是最好的术式。

打好操作孔之后,陈正飞正要开始进行手术,突然想起了前两天何续送来的智能吻合器。

在腹腔镜下的胆囊切除术中,使用吻合器是一种非常不错的选择,可以大大的加快手术时间,对患者的预后也能更好。

想到这,陈正飞停下了手上的动作,转头对巡回护士吩咐道:“去器械室里找一下,有一套前两天瑞康送来的智能吻合器,消毒灭菌之后拿来,我一会要用。”

手术室里主刀的话是一定要遵从的,主刀做的任何决定助手们都无法阻挠,巡回护士自然也是。

她点了点头,就离开了手术台,踩开气密门,去器械室找那套智能吻合器了。

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