2***年的深冬,寒潮席卷全国,黔西南山区遭遇了十年不遇的暴雪。鹅毛大雪连续下了三天三夜,山路被厚厚的积雪覆盖,陡峭的山坡结上了一层滑溜溜的冰壳,原本蜿蜒的山路变成了险象环生的“冰雪天堑”。仁心医院急诊团队的远程指导屏幕上,基层诊疗点的画面不断跳动着雪花,信号时断时续。
“苏主任!紧急情况!”基层医生的声音带着哭腔,穿透了电流的杂音,“青山村小学的教室被积雪压塌了!十几个孩子被困,其中三个重伤:一个颅内出血,一个脊柱骨折,还有一个脾脏破裂大出血!我们这儿根本没有救治条件,山路全封了,救护车进不去,孩子们快撑不住了!”
苏然猛地站起身,桌上的水杯被碰倒,水洒了一桌子。他快步走到窗边,看着窗外依旧飘着的小雪,眉头拧成了疙瘩。“青山村?”他快速回忆着地图,“那地方在深山里,平时开车都要三个小时,现在暴雪封山,别说救护车,就算是越野车也根本开不进去!”
江辰刚结束一台小儿微创手术,脱下手术服就听到了消息,立刻凑了过来。他看着屏幕上基层医生发来的现场照片:倒塌的教室残骸被积雪覆盖,几个孩子躺在临时搭建的木板上,脸色苍白,身上盖着厚厚的棉衣,却依旧瑟瑟发抖,其中一个孩子的额头还在不断渗血。“情况太危急了,”江辰的声音罕见地没有了往日的轻佻,“颅内出血的孩子必须尽快做微创引流,否则会压迫脑组织;脊柱骨折的不能随意移动,不然可能导致终身瘫痪;脾脏破裂的已经大出血,随时可能休克,必须立刻手术止血。”
苏烈一拳砸在桌子上,眼里满是焦急:“我现在就出发!我带防滑链、雪铲,再找几个有经验的向导,徒步进山!就算爬,也要爬过去!”他常年在基层奔波,对山区的地形很熟悉,可面对这样的暴雪,徒步进山的风险之大,所有人都心知肚明。
“不行!”林溪立刻阻止,“雪太深,山路又滑,徒步进山至少要八个小时,而且很可能遇到雪崩、滑坡,你不仅救不了孩子,自己也会陷入危险!”她一边说,一边快速整理着急救器械,“我已经把微创引流套件、脊柱固定架、止血器械都准备好了,关键是怎么把这些器械送进去,怎么把我们送进去!”
林默推了推眼镜,手指在键盘上飞快地敲击着:“我查了最新的气象预报,今晚暴雪会暂停,明天清晨有三个小时的短暂窗口期,直升机可以尝试飞行。但青山村没有停机坪,需要当地村民清理出一片开阔地。”
严辰已经开始联系各方资源:“我已经对接了当地应急管理局和直升机救援中心,他们同意明天清晨派直升机支援!同时也联系了青山村的村干部,让他们组织村民清理停机坪,准备保暖物资和临时手术场地。”
沈星瑶抱着AI终端,快速处理着基层传来的孩子病历数据:“我用AI分析了三个重伤孩子的情况,颅内出血的孩子出血量约30ml,引流难度不大;脊柱骨折的是胸椎压缩性骨折,没有伤及脊髓,只要固定得当,暂时不会有生命危险;脾脏破裂的孩子出血量较大,需要优先手术。我已经把手术方案和风险点标注出来,同步给大家。”
苏然深吸一口气,快速做出部署:“现在分工明确!严辰继续协调直升机、村民和物资,确保明天清晨的救援能顺利进行;林默调试便携式微创设备,确保在低温环境下能正常运转,再准备一些保暖加热设备,防止孩子和器械受冻;林溪整理急救药品和器械,重点检查止血凝胶、无菌纱布和脊柱固定架;江辰负责制定颅内出血和脾脏破裂的手术方案,考虑低温环境下的操作难点;沈星瑶用AI模拟低温环境下的手术流程,预判可能出现的问题;苏烈联系当地有经验的向导,准备登山装备,一旦直升机无法降落,我们就备用徒步方案;我负责和基层医生保持实时沟通,指导他们做好孩子的应急处理,稳定孩子的生命体征。”
“收到!”团队成员异口同声地回应,每个人的脸上都写满了坚定。
接下来的十几个小时,团队所有人都没有休息。严辰的电话就没停过,一边协调直升机的飞行路线,一边和村干部沟通停机坪的清理进度,还要联系附近的医院,准备接收转运的孩子。林默反复调试着微创设备,将设备放在低温箱里模拟山区的低温环境,确保每一台器械都能正常工作,还特意给设备加装了保温套。
林溪将器械分类打包,每一件器械都用无菌纱布包裹好,再放进保温箱里,里面还垫了暖宝宝,防止器械受冻影响精度。她还整理了大量的保暖毯、热水袋和抗寒药物,反复检查止血药物和输血耗材,确保万无一失。
江辰和苏然一起,对着AI模拟的手术方案反复推演,考虑到低温环境下人体凝血功能会变差,手术止血的难度会增加,他们调整了手术方案,增加了预防性止血的步骤。江辰还特意准备了一套超细的微创引流针,确保能在孩子狭小的颅内精准操作。
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