寇宗奭说:各种说法不一,终究是猜测。曾有山崖崩塌露出一副龙骨,肢体头角俱全,不知是蜕下的还是死去的?若说是蜕下的遗骸,那么有形的物体,不可能活着时见到,死后才能见到。若说是化生的,那么它的形体难道不能化生吗?汪机说:《本草经》提到死龙的骨头,若认为是蜕骨,终究是臆测。李时珍说:关于龙骨,《神农本草经》认为是死龙的骨头,陶弘景认为是蜕下的骨头,苏颂、寇宗奭等人的说法都持两可之见。我认为龙是神物,似乎没有自行死亡的道理。但看苏颂所引争斗而死的龙,以及《左传》记载豢龙氏将龙制成肉酱食用;《述异记》说汉和帝时下大雨,龙坠落在宫中,皇帝命人煮羹赏赐群臣;《博物志》说张华得到龙肉腌制品,说用醋浇会发出五色光等说法,可见龙确实有自然死亡的,应当以《神农本草经》的说法为准。
【修治】
雷敩说:凡使用龙骨,先以香草汤煎煮两次洗浴,捣成粉末,用绢袋盛装。取一只燕子,去除内脏,将药袋放入燕腹中,悬挂于井口上方一夜,取出后研磨成粉。加入补肾药物中,效果极佳。
李时珍说:近代的方法,仅将龙骨煅烧至通红后研粉。也有生用的。《事林广记》记载:用酒浸泡一夜,焙干后研粉,再以水飞法处理三次。若急用,可用酒煮后焙干。另有说法:凡入药,需用水飞法处理后晒干。每斤龙骨配一斗黑豆,蒸一昼夜,晒干后使用。否则会滞留在人的肠胃中,晚年易生热证。
【气味】味甘,性平,无毒。
《名医别录》记载:性微寒。
甄权认为:有小毒。忌与鱼及铁器同用。
徐之才指出:与人参、牛黄配伍效果佳,畏石膏。
李时珍记载:许洪曾说,牛黄与龙骨相恶,但龙骨得牛黄反而更良,是因相互制约的缘故。其药性收敛阳中之阴,归入手少阴心经、足少阴肾经、足厥阴肝经。
【主治】治疗心腹部的鬼疰(一种病症),祛除精怪老魅所致的疾病,缓解咳嗽气逆,治疗泄泻、痢疾伴有脓血,妇女崩漏,腹中结块坚硬(《神农本草经》)。消除心腹烦闷胀满,平息郁怒之气积滞在心下导致的喘息困难,治疗肠痈、内疽、阴部溃烂,改善四肢痿弱枯槁,缓解夜间睡眠易惊、盗汗,既能止汗又能治疗遗尿、尿血,滋养精神,安定魂魄,调和五脏。白龙骨:主治嗜睡、遗精,小便时精液漏出(《名医别录》)。驱除邪气,安定心神,制止夜间梦魇与鬼交,改善体虚导致的梦境纷乱。治疗寒性痢疾,排除脓血,妇女崩漏及带下(甄权)。治疗孕妇胎漏出血,止肠风下血、鼻衄吐血,缓解泄泻、痢疾及消渴症,健脾,收敛肠胃(《日华》)。补益肾脏、镇惊安神,制止阴证疟疾,收敛湿气导致的脱肛,促进肌肉生长、疮口愈合(李时珍)。
【发明】
敩说:此药气可入男子肾脏,因此益肾的药物适宜使用它。
李时珍说:收涩之性可治滑脱之症。所以成无己说:龙骨能收敛浮越的正气,固涩大肠而镇惊安神。又能治疗带脉相关的疾病。
【附方】旧方十一则、新方七则。
健忘:长期服用可使人耳聪目明,增长智慧。取白龙骨、虎骨、远志各等份,研成细末。饭后用酒送服方寸匕,每日一次。(《千金方》)
劳心梦泄:取龙骨、远志等量,研成细末,加蜂蜜炼制成如梧桐子大小的丸药,外裹朱砂。每次服用三十丸,用莲子汤送服。(《心统》)
暖精益阳:前方药方去掉朱砂。每次用冷水空腹送服三十丸。(《经验》)
睡即泄精:取白龙骨四分,韭子五合,研成散剂。空腹时用酒送服方寸匕。(《梅师方》)
遗尿淋沥:取白龙骨、桑螵蛸等量,研成细末。每次用淡盐水送服二钱。(《梅师方》)
老疟不止:取龙骨末方寸匕,在疟疾发作前一个时辰,用一升半酒煮沸三次,趁热全部服下。盖被发汗,即可见效。(《肘后方》)
泄泻不止:取白龙骨、白石脂等量,研成细末,用水调和制成梧桐子大小的丸药。用紫苏、木瓜汤送服,根据大人、小儿的体质调整用量。(《心鉴》)
伤寒毒痢:伤寒发病八九天至十余天,出现严重烦渴发热,三焦生疮溃烂,下痢,或张口吐舌,眼睛溃烂,口鼻生疮,神志不清,可用此方清热解毒、止痢。取龙骨半斤,加水一斗,煮至四升,将药液沉入井底冷却。每次冷服五合,逐渐增加服用量。(《外台方》)
热病下痢欲死者:取龙骨半斤研末,加水一斗,煮至五升,待药液极冷后,少量饮服,出汗后即可痊愈,效果显着。(《肘后方》)
久痢休息不止者:取龙骨四两打碎,加水五升,煮至二升半。分五次服用,冷饮。另用米汤调和药末制成丸剂,每次服十丸。(《肘后方》)
久痢脱肛:取白龙骨粉,外敷患处。(《姚和众方》)
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