第80章：医案雏形
夜色渐深，辰瑶诊所二楼的灯光却依然亮着。白日的喧嚣已然散去，只剩下窗外偶尔传来的车流声，衬得室内愈发安静。
楚瑶坐在书桌前，桌面上摊开着几个厚厚的硬壳笔记本，旁边堆叠着大量手写的诊疗记录和处方笺。她鼻梁上架着一副轻巧的无框眼镜，眉头微蹙，神情专注，指尖在笔记本电脑的键盘上飞快敲击，时而停下来，拿起旁边的记录本仔细核对。
距离她不远处，林辰正安静地整理着药柜，将新补充的药材分门别类放好，动作不疾不徐。两人各忙各的，空气中弥漫着淡淡的药香和一种难以言喻的默契与安宁。
“林辰，”楚瑶忽然停下敲击，抬起头，揉了揉有些发酸的眼睛，“你来看一下这个病例的归纳，我这样表述是否准确？”
林辰闻言，放下手中的药屉，走到楚瑶身边，俯身看向电脑屏幕。
屏幕上是一个精心制作的表格，标题是“辰瑶医案 - 类风湿关节炎（痹症）案例001”。下面详细记录了张大妈初次就诊时的症状（关节肿胀、疼痛、屈伸不利）、舌苔脉象（舌淡苔白腻，脉沉紧），林辰当时的诊断（寒湿痹阻，气血不通），采用的针灸取穴（犊鼻、阳陵泉、足三里等），以及后续的方剂（桂枝芍药知母汤加减）和每次复诊的变化与调整。
在表格最后，楚瑶还增加了一栏“疗效总结与机理分析”，她写道：“首次针灸后疼痛立减，活动范围增大，乃因针刺特定穴位，激发经气，温通经络，驱散寒湿。后续汤药内服，桂枝温经通阳，芍药养血柔筋，知母清热润燥（防温药过热），白术、附子等祛风散寒除湿，全方共奏温经散寒、祛湿通痹之效。体现了中医‘针药并用’、‘急则治标，缓则治本’的治疗思路。”
林辰仔细看了一遍，眼中掠过一丝赞赏。楚瑶的归纳不仅客观准确，更难得的是，她已经开始尝试用中西医结合的角度去理解和分析治疗过程，虽然其中一些中医术语的运用还稍显稚嫩，但思路清晰，逻辑严谨。
“表述很准确。”林辰肯定道，随即指向“机理分析”部分，“这里，‘激发经气，温通经络’可以再具体一点，可以补充说明选取阳明经（犊鼻、足三里）和少阳经（阳陵泉）穴位的原因，阳明为多气多血之经，少阳主枢，通调气机，选取这两条经络的穴位，能更快调动气血，疏通痹阻。”
楚瑶眼睛一亮，立刻在电脑上噼里啪啦地补充起来，嘴里还念念有词：“原来如此，我就觉得光是说温通经络有点笼统……”
看着她认真记录的样子，林辰嘴角微不可查地弯了一下。他想起楚瑶刚来诊所时，还对中医的理论将信将疑，如今却已经能沉下心来，试图深入理解其中的奥妙。这种转变，并非盲目崇拜，而是建立在一次次亲眼见证疗效基础上的理性求知。
“还有赵天昊那个外伤感染的病例，”楚瑶又点开另一个文档，“我把他当时医院诊断（建议清创手术，可能留疤）和我们用的草药敷贴（黄芪、当归、冰片等）方案做了对比。重点突出了中药外敷在促进生肌敛疮、避免疤痕方面的优势，特别是你提到的‘煨脓长肉’理论……”
她一边说，一边调出资料，里面甚至还有她从医学期刊上下载的关于黄芪苷、当归多糖促进创伤修复的现代药理研究摘要。
“你还在查这些？”林辰有些意外。
“嗯，”楚瑶推了推眼镜，语气认真，“我觉得，我们不能只满足于治好病。还要让更多的人，尤其是那些受现代医学教育的人，理解为什么能治好。用他们能听懂的语言，结合现代的研究，来解释古人的智慧。这样，或许才能让更多的人信服中医，而不是仅仅把它看作一种‘神秘的经验’。”
她顿了顿，看向林辰，眼神清澈而坚定：“我知道这很难，也需要很长时间。但我觉得，这是让中医真正走下去，走得更远的一条路。而你治疗的这些成功病例，就是最好的研究样本和证据。”
林辰沉默了片刻，看着楚瑶眼中闪烁的光芒，那是属于探索者和理想者的光芒。他仿佛看到了师父玄机子当年在灯下翻阅古籍、斟酌药方的身影，只是时代不同，方式也在变化。师父守护的是传承不灭，而楚瑶想的，是如何让这传承在新的时代发出更响亮的声音。
“这条路，确实不容易。”林辰缓缓开口，“会有很多质疑，也需要更严谨的态度。但你愿意去做，很好。”
得到林辰的肯定，楚瑶脸上露出了开心的笑容，像是得到了最珍贵的奖励。她动力更足了，重新埋首于电脑前，手指飞舞。
“我已经初步整理出十几个典型病例了，包括苏老爷子的热毒内陷、急诊室那个心梗患者的针灸急救、还有几个小儿推拿和针灸减肥的……”楚瑶一边操作一边说，“我打算先按病种分类，比如内科、外科、妇科、儿科、急症等，每个病种下再细分具体病症。每个案例都包含病状、诊断、治法、方药（或针灸取穴）、疗效和我们的分析……”
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