楔子·露冷金寒
寒露前三日，罗浮山巅的“凝露台”上，千年银杏的扇形叶片纷纷飘落，每片叶子上的霜花竟呈现出不同的纹理：向阳面的霜花如肺叶支气管分支，背阴面的霜花似肾经脉络走向。子时初刻，罗汉果仙子立于露台中央，见北斗七星的“天权星”（文曲星，属土）与“摇光星”（破军星，属水）之间有白气萦绕，如土水相生之象。她轻叩石栏上的“肾肺相生”浮雕，浮雕缝隙中渗出的透明黏液突然化作露珠，在空中凝结成“金水相生”四字，转瞬又散作雾气，融入山岚。
“阿楠，”她指向山下州府的方向，那里的万家灯火在寒雾中明明灭灭，如肺肾之气虚浮不定，“今岁火运过旺，至寒露而金气被火所克，金虚则水无所生，水涸则金更燥。你闻这山风，”她抬手接住一片带霜的银杏叶，叶片竟在掌心碎成齑粉，“带着焦苦味，正是‘金燥水涸’的征兆。”药童阿楠翻开《六元正纪大论》竹简，见“燥胜则干”句旁的批注被露水洇湿，字迹晕开成肺肾轮廓。竹青化作寒蝉，翅膀上的透明纹路突然泛出金色斑点，恰似肺经虚火上炎之象，蝉鸣声竟带“商音”的破音，刺耳难耐。
忽然，山涧深处传来鹤唳，一只丹顶鹤单腿独立在寒潭边，梳理羽毛的动作迟缓无力，翅膀边缘的羽毛竟有焦枯痕迹。仙子叹息：“鹤属金，其羽焦枯，应肺金受刑；单腿难立，应肾水不足。此兆应在人间，必多虚喘之证。”话音未落，鹤唳声突然变得沙哑，竟与远处州府中传来的老人咳喘声重叠，宛如天地同悲。
第一折·金燥水涸·虚喘百出
巳时初，州府“栖鹤巷”的青石板上，霜花在阳光下折射出冷冽的光芒，卖梨膏的周老汉每走几步便需扶墙喘息，他担子里的梨膏罐上凝结着薄冰，宛如患者肺中寒痰。“保和堂”药铺内，炭火盆中炭火烧得通红，却驱不散室内的阴寒——十位患者围坐火盆旁，个个面色青白，肩颈紧缩如弓。
首位患者秦逸云书生，身着三层夹袄仍瑟瑟发抖，他强撑着作揖，袖口滑落，露出腕部青筋暴起如蚯蚓：“晚生每日读至丑时，初觉咽干，渐至吸气不足，近日竟需张口抬肩以助呼吸。”仙子诊其脉，右寸细数如蛛丝，左尺沉伏难寻，再观其舌，光红无苔，中部有深裂纹如刀割：“秦公子苦读伤神，暗耗肾阴，肾阴不足则虚火上炎，灼伤肺金。《难经·四难》云‘呼出心与肺，吸入肾与肝’，今吸入困难，正是肾不纳气之象。”
次诊老妇李氏，由孙儿搀扶而入，她枯瘦如柴，手指拘挛难伸，每喘息一次，胸前衣物便被冷汗浸透。“夜里睡不踏实，总觉得有团火在胸口烧，”她声音微弱如蚊呐，“连喝口水都像吞刀片。”仙子轻触其手背，皮肤温度低而干燥，如秋日枯枝，再按其“太溪”穴，凹陷不起：“李阿婆寡居多年，肝郁化火，复因年高肾衰，致‘木火刑金，金水两虚’。需滋肾水以涵肝木，润肺燥以制心火。”
最惊心动魄者是镖局武夫王大力，他被四名伙计抬入，面色紫暗如猪肝，喉间发出“嘶嘶”哨音，每呼吸一次，肋骨便如风箱般剧烈起伏。“昨夜在屋脊上值夜，突遇暴雨，”他攥紧拳头，指节发白，“此后每吸一口气，就像有把冰刀割肺。”仙子观其舌，暗紫有瘀斑，舌下络脉粗胀如绳，触其胸壁，竟有散在皮下气肿：“久劳伤肾，肾气不足则摄纳无权；暴雨侵体，寒湿瘀阻肺络，成‘虚实夹杂，肺肾同病’。此证若不速治，恐成‘肺胀’重症。”
第二折·百合承露·金水同收
未时三刻，罗浮山“百合一径”笼罩在淡紫色雾霭中，野生百合生于悬崖峭壁间，花瓣上的霜花在阳光折射下呈现七彩光晕。罗汉果仙子选中三株特殊百合：第一株生于朝阳崖壁的凹处，花瓣半开半合，如肺脏“宣发肃降”之态，命名“朝阳白”；第二株长于背阴石缝的凸处，花瓣紧裹如球状，鳞茎肥大如肾，命名“夜合子”；第三株缠绕在枯死的松树上，花瓣边缘泛青，如“木火刑金”之象，命名“松萝缠”。
“采集百合需分三候，”仙子手持“阴阳玉剪”，剪柄刻有“子午流注”刻度，“朝阳白需在卯时（5-7点）阳气初升时采摘，取其‘金气方盛’；夜合子需在酉时（17-19点）阴气始盛时收取，取其‘水气方生’；松萝缠需在辰时（7-9点）土旺之时采集，取其‘土能生金’。”阿楠依言采摘朝阳白，刚触花瓣，露珠竟凝成细小冰晶，落入玉盏中发出“叮咚”清响，如击磬石。竹青化作山雀，啄取夜合子的露珠，每啄一次，露珠便在空中划出一道银线，落入“坎宫”药罐，罐中顿时升起白气，如肾水蒸腾。
采集至申时（15-17点），忽见松萝缠的花蕊中渗出淡金色汁液，凝结成“肺肾”二字，仙子以“白虎玉瓶”承接，瓶中预先放置的罗汉果竟自动裂成两半，一半浮于液面上（属金），一半沉于瓶底（属水），如“金水相生”之象。此时，百合一径的雾气突然凝结成凤凰形态，凤首朝西（属金），凤尾朝东（属木），引颈长鸣，声震山谷，惊起满径霜花，如肺肾之气冲开瘀阻。
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