(四)董氏奇穴与食疗
华佗从青囊里倒出几粒饱满的莲子,笑着补充:
1. 董氏奇穴
- 水金穴(锁骨中线第一肋下0.5寸):斜刺0.3寸,针尖向咽喉,施“捻转泻法”,留针20分钟,清暑热、止烦渴,治大渴引饮如狂。
- 土水穴(内踝上4寸,胫骨内侧):直刺0.8寸,施“提插补法”,留针25分钟,补脾胃、化暑湿,治身重乏力。
2. 食疗方
- 绿豆百合粥:绿豆一两、百合三钱、粳米二两煮粥,加少许冰糖。清暑热、养阴津,早晚各一碗,连吃五日。
- 黄芪山药汤:黄芪三钱煮水取汁,入山药半斤煮熟,加盐调味。补元气、健脾胃,适合劳役后虚弱者当菜吃。
二、似外感恶风寒证:虚阳被遏的表虚之象
(一)病症辨析
岐伯拿起玉板,板上阴阳纹路在灯影中流转:“此证看似与外感恶风无异,实则根源大不同。外感恶风是风寒束表,阳气被郁;此证是劳役后肾中阴火沸腾,却因贪凉(脱衣、沐浴、卧阴凉),导致虚阳被寒凉遏于内,腠理空虚无阳护卫,才见恶风。”他指着人体模型的皮肤层,“就像炉膛里的火本就不旺,突然泼了盆冷水,火虽没灭,却只能闷闷燃烧,体表自然无阳抵御风寒。患者少气短促、懒言乏力,正是元气被耗的明证。”
华佗翻开脉案:“脉诊也有别——外感恶风脉多浮紧,此证脉浮而无力,或兼濡缓(湿阻之象)。舌象呢,外感苔多白薄,此证舌淡苔白润,边有齿痕,显是脾胃气虚。”
(二)岐伯十二刺法运用
岐伯指尖点向图谱上的穴位:
1. 浮刺法(治表虚不任风寒,恶风明显)
“取合谷穴(手背虎口),浅刺0.2寸,施‘捻转补法’,配合艾条温灸针尾,让温热感透达手背,留针15分钟。浮刺能补卫气、实腠理,就像给体表加了层‘挡风衣’。那劳后贪凉恶风的铁匠,针后便敢脱帽见风了。”
2. 报刺法(治少气短促,胸满不适)
“先在膻中穴(两乳头连线中点)浅刺0.3寸留针,再用另一针在周围‘点刺’如报信,反复三次,施‘震颤补法’,留针20分钟。膻中为气之会,能补肺气、宽胸膈,气足则喘平。劳后气短的绣娘,针后当即能深吸一口气。”
3. 巨刺法(治单侧恶风明显,左病右取)
“若左侧恶风尤甚,取右侧风门穴(第二胸椎旁开1.5寸),斜刺0.5寸,针尖向脊柱,施‘温针灸’(针尾裹艾绒点燃),留针20分钟。风门是风邪出入之门户,巨刺能平衡左右阳气,治偏侧恶风如神。”
(三)经方与药物
张仲景写下主方,笔锋沉稳:
补中益气汤(升阳补气,祛寒凉)
组成:黄芪五钱(蜜炙,补肺气、实肌表,君药),人参三钱(补脾胃元气,臣药),白术三钱(土炒,健脾燥湿,臣药),炙甘草二钱(补中缓急,佐药),当归二钱(养血和血,佐药),陈皮一钱(理气和中,佐药),升麻五分(升阳举陷,引清气上行,使药),柴胡五分(升阳解郁,助清气布散,使药)。
用法:水三碗煎取一碗,温服,每日一剂,晨起服(助阳气升发)。
加减:恶风甚者,加防风一钱(祛风固表,“风药能御风”);湿盛苔腻者,加茯苓三钱(利水渗湿)。
(四)董氏奇穴与食疗
华佗添上几味食材:
1. 董氏奇穴
- 外三关穴(前臂桡侧,距腕横纹3寸、5寸、7寸处):直刺0.5寸,施“捻转补法”,留针20分钟,补阳气、祛风寒,治表虚恶风。
- 通关穴(大腿前侧,髌骨上缘中点直上4寸):直刺1寸,施“温针灸”,留针25分钟,通气血、补元气,治少气短促。
2. 食疗方
- 生姜红枣茶:生姜三片、红枣五枚煮水,加少许红糖。温阳散寒、补气血,代茶频饮,驱体表之寒。
- 黄芪炖鸡:黄芪五钱、土鸡半只,炖至肉烂,加盐调味。补元气、固肌表,每周一次,适合劳后虚损者。
三、形体锻炼与特殊疗法
岐伯起身示范几个动作,衣袂带起药香:
1. 八段锦“攒拳怒目增气力”:双拳置于腰侧,怒目圆睁,缓缓向前推出,同时呼气,反复10次。能升阳益气,增强肌力,治肢体困乏。
2. “晒背法”:每日午时(11-13点),背对阳光站立15分钟,让阳光直射背部督脉。借天之阳气补人体之阳,治表虚恶风(避开烈日,以防中暑)。
3. “摩腹功”:仰卧,双手叠放于肚脐,顺时针揉腹30圈,再逆时针揉30圈。能健脾和胃,助气血生化,缓解腹胀乏力。
四、圣哲辞行:辨虚实是纲,调升降为要
窗外已现鱼肚白,案头的汤药渐渐冷却。三位圣哲的身影开始变得透明,玉板的光泽、瓷碗的热气、青囊的药香,都慢慢融入晨光。
岐伯最后叮嘱:“此二证虽似外感,实则‘阳明中热’是虚热,‘恶风寒’是虚阳被遏,皆以脾胃气虚为本。辨症要抓‘脉之虚实’——洪大有力是实热(白虎证),洪大空虚是虚热(清暑益气汤证);浮紧是外感,浮弱是内伤。”
张仲景收起药方:“治则需守‘升降’——清暑益气汤是‘清降暑热、升补元气’,补中益气汤是‘升举阳气、驱散寒凉’,切不可误投白虎汤泻实热,更不可用麻黄汤散风寒,否则‘虚者更虚’,祸不远矣。”
华佗将青囊甩上肩,笑声如晨鸟:“我这散仙针的‘透天凉’‘烧山火’,也需看虚实施针。去吧,记着‘劳役后避寒暑、节饮食’,比针药更能防此证。”
话音落,三人化作三道流光,掠出窗棂,消失在朝霞里。案上的《内外伤辨惑论》自动翻开,某页空白处浮现几行字:“暑热伤气,寒凉遏阳,皆因脾胃先虚。治杂证如断案,审因辨证是关键,补泻升降需分明。”
我抚过字迹,指尖还留着温热,忽然懂得:医家治病,不仅要治已病,更要明“似是而非”之理,方能在迷雾中找到出路。这或许就是“疑难杂症”的真谛——难在辨,妙在明。
喜欢疑难杂症日常养生智慧请大家收藏:(www.qbxsw.com)疑难杂症日常养生智慧全本小说网更新速度全网最快。