第94章 乳痈乳岩经络与病因及中医辨证及疗养养生康复智慧
这些天一直在为一位患有乳岩乳癌的患者在做康复疗养,所以一直在学习研究。希望患者早日康复。
中医,作为中华民族传承千年的瑰宝,对人体的认知犹如一幅细腻而宏大的画卷,其中经络脏腑的关联构成了这幅画卷的精妙脉络,恰似一张无比精密的网,将身体的各个部位紧密串连,使人体成为一个有机的整体。在探讨“乳痈乳岩”这类病症时,深入了解乳房和乳头所属的经络,并从中医辨证的角度剖析其发病机理,便成为解开病症奥秘的关键钥匙。
一、经络归属:乳房与乳头的“交通线”
(一)乳房与足阳明胃经
首先聚焦于乳房,它在经络归属上为“阳明所经”,此处的阳明主要指代足阳明胃经。足阳明胃经,这条经络起始于脸部,如同一条奔腾不息的生命之河,自头面部缓缓向下延伸,途经胸部,乳房便恰好坐落于其行经的路线之上。胃经对于乳房而言,恰似一条至关重要的交通干线,它肩负着为乳房输送营养的重任,同时引领着气血在乳房处周而复始地流转。从中医辨证的角度来看,胃经属于多气多血之经,乳房的正常生理功能高度依赖胃经气血的濡养。一旦胃经气血出现失常状况,无论是气血过盛导致的实证,还是气血不足引发的虚证,都极易使乳房的生理状态发生改变,进而为病症的滋生埋下隐患。
想象一下,胃经就像一条繁忙的高速公路,气血如同川流不息的车辆,源源不断地为乳房输送着维持其正常运转所需的“物资”。若这条高速公路出现交通拥堵(气血失常),那么乳房这个“城市”便无法得到充足的“资源”供应,各种问题也就接踵而至。
(二)乳头与足厥阴肝经
目光转向乳头,它归属于“厥阴所属”,而厥阴主要指的是足厥阴肝经。肝经起始于足部,沿着身体向上攀升,在循行过程中络属肝脏,并且与乳头、阴部等部位建立了紧密的联系。肝经宛如乳头的“指挥官”,全方位掌控着乳头处气血的流通状况以及气机的顺畅与否。在中医理论中,肝主疏泄,这一功能对于调畅人体气机起着关键作用。乳头处气机能够保持调达,完全依赖于肝经疏泄功能的正常发挥。可以说,肝经就像乳头的“交通指挥中心”,只有它正常运作,乳头的“气血交通”才能井然有序。
二、乳痈病因及辨证解析
(一)乳母自身因素
1. 情志失调,厥阴气滞
“怒忿所逆”“郁闷所遏”,生动地描绘了日常生活中人们发脾气、生闷气的状态。从中医辨证的视角出发,这种情绪上的剧烈波动会导致肝经气机出现逆乱、郁遏的情况,进而引发肝郁气滞证。肝在人体中主宰着情志的调节,一旦其疏泄功能失常,气便会在肝经中壅堵不畅,乳头作为肝经所络属的部位,其气机也会随之窒塞不通。我们知道,气在人体中具有推动血液运行的作用,即“气行则血行,气滞则血滞”。当乳头处气机阻滞时,乳汁通行的通道(窍)便会受阻,从而导致乳汁瘀积。
- 症状表现:患者往往会感觉到乳房胀痛不适,触摸时可发现结块质地较硬,而且疼痛程度会随着情绪的波动而变化。此外,还可能伴有胁肋部位的胀痛感,时常觉得胸闷不舒畅,观察舌苔可发现薄白,脉象表现为弦象。这些症状犹如一个个线索,共同揭示了肝郁气滞证的存在。乳房胀痛与结块是由于乳络不通,气血瘀滞所致;胁肋胀痛与胸闷不舒则是因为肝经气机不畅,影响了胸部的气机运行;舌苔薄白与脉象弦则是肝郁气滞在舌象与脉象上的典型反映。
- 机理:肝脏失去正常的疏泄功能,气机郁滞于内,乳络因此不通,这便是乳痈初起时肝郁气滞证的发病机理。此证型在临床上较为常见,尤其多发于那些情志不畅、情绪容易波动的人群。可以说,情绪就像一把双刃剑,良好的情绪是身体的守护者,而不良情绪则可能成为引发病症的导火索。
2. 饮食不节,阳明湿热
“厚味所酿”,形象地描述了过食油腻、重口味食物的情形。从中医辨证角度分析,这属于胃热蕴结证。当人们过度摄入这类食物后,它们进入胃腑,就如同往原本平静的湖面投入巨石,使得胃经气血出现“沸腾”状态,实际上是在胃中酿生了湿热之邪。湿热之邪循着胃经向上侵犯乳房,与乳房中已经瘀积的乳汁相互纠结,最终化热成脓。
- 症状表现:乳房局部会出现红肿热痛的典型症状,肿块随着病情发展逐渐变软,表明已经成脓。同时,患者可能伴有口臭的问题,胃脘部感觉痞闷不适,大便干结难解,观察舌苔可见舌红苔黄腻,脉象表现为滑数。乳房的红肿热痛是湿热蕴结、气血壅滞的外在表现;口臭、胃脘痞闷以及大便秘结则是胃腑湿热内盛的具体体现;舌红苔黄腻与脉象滑数则是胃热蕴结证在舌象和脉象上的有力证据。
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