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第6章 外科医生——无影灯下

暴雨如注的深夜,仁心医院急诊大楼的红色警示灯在雨幕中忽明忽暗,仿佛一颗急促跳动的心脏。林夏握着听诊器的手微微发颤,橡胶管在掌心沁出冷汗,消毒水的气味与血腥味在空气中交织。心电监护仪刺耳的警报声里,他看着担架上那个被钢筋贯穿胸腔的工人,血压数值正以肉眼可见的速度下滑,暗红色的血液顺着手术台边缘蜿蜒而下,在地面汇成小小的血泊。

准备急诊开胸!通知麻醉科、血库、体外循环组!他扯掉被雨水浸透的白大褂,手术服下的脊背已经绷成一张满弦的弓。作为胸心外科最年轻的主治医师,三年来他经历过无数次生死时速,但此刻患者颈侧不断涌出的鲜血,仍让他瞳孔猛地收缩——钢筋贯穿了主动脉弓,稍有不慎就是喷涌的血柱。他深吸一口气,脑海中迅速闪过手术方案的每个细节,仿佛在心中绘制一幅精密的地图。

消毒水的气味裹挟着血腥味弥漫手术室。林夏将双手浸入37℃的温盐水,冰凉的液体让紧绷的神经稍稍放松。无影灯亮起的瞬间,他瞥见观摩窗后副主任张明远阴沉的脸——对方正举着摄像机,镜头对准手术台。这是医院新推行的手术直播考核,而张明远作为考评组核心,从不掩饰对这个抢走自己最年轻主刀头衔的后辈的敌意。张明远曾在科室会议上公开质疑林夏的手术风格过于冒险,认为年轻医生应该更保守。

持针器。林夏的声音平稳得如同精密仪器,每个字都带着不容置疑的力量。止血钳精准钳住喷血的血管,缝线在显微镜下穿过比发丝还细的动脉壁。突然,患者血氧饱和度骤降,林夏几乎是条件反射地喊出:立即启动体外循环!红色的血液顺着管道流入人工心肺机,整个手术室只剩下器械碰撞的清脆声响,以及监护仪规律的滴答声。护士们有条不紊地传递器械,眼神中充满对主刀医生的信任。

五个小时后,当林夏疲惫地解开口罩,后颈已经被汗水泡得发白,手臂肌肉传来阵阵酸痛。观摩室传来零星的掌声,张明远却冷笑着收起摄像机:林医生这次运气不错。林夏没有理会,他知道对方故意选在自己连续值班36小时后安排这场直播。手机在更衣室内震动,未婚妻苏晴发来的消息已经累积了十几条,最新的一条是凌晨四点:急诊通道看到救护车,是你接的那台吗?别硬撑...苏晴是儿科护士,她最懂这份职业的艰辛,也因此更加心疼他。

晨光穿透值班室的百叶窗时,林夏正在写手术报告。咖啡杯底沉着厚厚一层速溶粉末,这是他对抗疲倦的唯一武器。报告中的每个数据都经过反复核对,每个步骤都详细记录,他知道这些文字将来可能成为其他医生的参考。突然响起的叩门声打断思绪,护士长李芳神色凝重:12床小雨情况不好,血氧饱和度持续下降。林夏抓起听诊器就往外跑,橡胶鞋底在瓷砖地面擦出刺耳的声响,心中满是担忧。

血液科病房里,12岁的白血病患儿小雨正蜷缩在氧气面罩后。这个总爱用蜡笔画彩虹的女孩,此刻嘴唇已经泛紫。林医生,我是不是...不能去迪士尼了?她微弱的声音让林夏喉咙发紧。病历本上的数据触目惊心——化疗后骨髓抑制引发严重肺部感染,而中华骨髓库的配型已经等待了整整八个月。林夏轻轻握住她的小手,感受到那只小手的冰凉,心中暗暗发誓一定要找到办法。

胡说,等你好了我们一起去。林夏轻轻调整输液流速,余光瞥见床头摆着的蜡笔画,最新的一幅是穿着白大褂的他站在彩虹下。画中的他面带微笑,手中拿着听诊器,周围环绕着各种可爱的小动物。口袋里的手机震动,是父亲的主治医生发来消息:冠状动脉造影显示堵塞超过90%,必须尽快搭桥。而三天后,他已经接下了全市首例微创心脏瓣膜置换手术。一边是病重的父亲,一边是等待手术的患者,他陷入了痛苦的抉择。

手术室的自动门第三次在深夜开启时,林夏正在给一位心梗患者做介入治疗。导丝穿过堵塞的血管时,手机在铅衣口袋里疯狂震动。护士递来手机,屏幕上是母亲泣不成声的视频通话:你爸突然心绞痛...医生说要立刻手术...监控仪突然发出尖锐警报,患者室颤了。林夏将手机塞回护士手中,转身抓起除颤仪:200焦耳,充电!他全神贯注投入抢救,心中却牵挂着父亲的安危。

当林夏赶到父亲的病房时,老人已经转入ICU。心电监护仪规律的滴答声中,母亲抹着眼泪递来保温桶:你爸住院前还念叨,说你最爱吃他炖的排骨汤...保温桶底部凝结的油花在灯光下泛着冷光,林夏突然想起,自己已经三年没陪父母吃过团圆饭。记忆中,父亲总是默默支持他的选择,即使自己因为工作很少回家,父亲也从未抱怨。

更糟的消息接踵而至。小雨的肺部CT显示感染灶扩散,必须在48小时内进行骨髓移植。林夏连夜翻遍所有医学数据库,眼睛布满血丝,手指在键盘上快速敲击。突然,他想起上周在学术会议上结识的免疫学专家。凌晨三点,他拨通了对方的电话:张教授,我这里有个患儿...对,紧急配型...电话那头传来关切的询问,两人讨论起治疗方案,林夏详细介绍了小雨的病情,不放过任何一个细节。

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